本项目旨在帮助医疗机构的眼科建立科室改进体系和操作方法,提供结构化专业技术支持服务、质控管理服务和协同医疗支持服务,从而建立成本可控、有质量保障和可持续发展的眼科医疗工作体系。


一、项目的工作目标


本项目聚焦县域眼科医疗中心的建设,以县级医疗中心眼科的学科能力建设为主要服务内容。

对于学科能力建设,一个基本的认识是,任何医疗机构或科室都会存在着改进的空间。学科能力建设(Capacity building)是一个持续进行的、对医疗机构的工作有效性(effectiveness)和工作效率( efficiency)具有长远影响的工作。本项目通过对专业资源的有效组织和管理服务,为医疗机构眼科的建设和发展提供专业技术和协同医疗支持服务,包括结构化的技术指导服务(structured mentoring process),帮助医疗机构创建 (develop) 和实施 (implement) 科室改进体系 ( systems)和操作方法 (procedures),建立符合成本效益(cost effective)、有质量保障(good quality)和可持续发展的(sustainable)眼科医疗工作体系。

当科室发展思维融入到科内每一位医生的日常工作中,当这个过程成为科室或机构的一种内在性的成分的时候,它将会激发和建立科室成员的发展思维、发现和解决影响科室健康发展的问题,并通过动员所需资源及制定切实可行的管理办法,不断改进科室的运行的效率和质量 (performance)。


二、服务方式


每一家医疗机构都是独特的;研究所根据每一家医疗机构或科室提供“量体裁衣”式的服务。


三、关键要素


医疗机构中,负责本项目的行政负责人应对本项目对相关科室的转变有清晰的理解,并能够为这种转变提供积极主动的支持。

项目负责人及科室员工需要预留出参与项目活动的时间,确保能够保持与联盟的项目专家团队的有效沟通、参加项目会议、参加项目专题研讨会、参加培训等。

医疗机构不仅需要有参与项目的愿望,更应主动积极地去推动项目工作目标的实现,为项目提供必要的资源保障支持。

医院管理层应保质保量地深入参与(be engaged)、投入(commitment)到项目工作中。


四、实施过程


在北京视觉科学研究所质量管理服务体系的框架下,研究所对医疗机构的专业支持服务的启功和实施工作大致包括项目接洽、问卷调查、通讯交流、双向参访、业务规划、项目落实、技术服务、项目改进等环节或步骤。

科室质量管理项目的启动过程,大概需要经过如下几个步骤:


1、评估(Assessment


A. 项目接洽

B. 问卷调查及意向讨论

C. 研究所专家团队的现场评估考察(on-site assessment visits)与需求分析(Gap Analysis)

研究所的项目专家(Consultants)通过对医院进行实地考察,获得对医疗机构的社会文化背景、经济环境、领导结构及机构运行等方面的认知,以分析、了解医疗机构的长期发展愿景及其在能力建设方面的需求、发展限制因素、培训需求、质量标准建设需求等。项目专家通常也会为机构的近期改进工作提出一些建议。


2、方案制定 (Plan)


医院派出一个项目核心工作小组到北京圣康华眼科医院进行为期一周的考察参访活动。

核心小组成员的理想组成成员应包括1名医院领导决策层成员、1名高年资眼科医生、1名高年资管理人员和1名护理或技术人员。

核心小组成员在考察期间,将对项目的不同合作业务模式的案例进行观察、体验,对本单位的业务发展情况进行分析,思考本单位业务发展的各种可能性,在研究所专家的帮助下,确立本单位(科室)的发展目标、战略方案和行动计划。


3、项目实施(Implementation)


A. 项目实施:

参加考察参访工作的医院核心工作小组应负责项目发展目标、发展战略和行动计划的实施组织工作或实施领导工作。

B. 项目实施的支持服务(Implementation Support)

研究所应根据医院核心工作小组确立的工作目标,为医院提供相应的深度技能培训服务、管理咨询服务、软件支持服务及其他必要的支持服务。

研究所的项目专家应能够及时地通过电话或电子通讯办法为医院的项目实施工作提供必要和及时的技术支持帮助,并协助医院核心工作小组解决工作中遇到的困难和挑战。


4、监控、随访、改进(Monitoring, Follow-up, Improvement)


一般情况下,研究所可为医院提供为期2年的项目运行监控服务。医院应按照确定的格式或形式定期提交工作简报,并与研究所保持密切的沟通与互动,以便研究所的项目专家能够及时的跟踪、掌握医院的项目落实和进展情况,对于项目实施中遇到的问题进行及时的解决或提供必要的方案调整建议。

根据工作的需要及协议的要求,研究所的项目专家可能需要对医院进行现场考察随访,并提供必要的现场技术支持帮助。


5、项目的退出或项目结束后的后续合作


如果项目的进行未达到医院的预期,医院可以根据约定的方式选择中途退出项目。项目期结束后,如果医院存在着对研究所的继续服务要求,则由双方根据当时业务需求情况另行商定。


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